親知らずは正常に生えてくれればいいのですが、横向きに生えて来たりあごの骨に埋まったままだったりした場合、トラブルの原因にもなりかねません。親知らずの抜歯が必要かどうかは、その生え方や周囲の歯や組織に与える影響によって異なるため、抜歯が必要な場合もあれば、残す方が良い場合もあります。抜歯が必要になるケースもありますが、当院ではなるべく痛みの少ない治療を心がけ、事前の検査をしっかりと行った上で親知らずの治療を実施しています。
親知らずを抜歯する必要がある場合
●不完全萌出(部分萌出)
親知らずが歯茎から部分的にしか出てこない状態です。この状態では、歯茎の下に隠れた部分が細菌の温床となり、歯周炎や歯肉炎を引き起こすリスクが高まります。部分萌出した親知らずは清掃が難しく、炎症や感染を繰り返す場合が多いため、抜歯が推奨されます。
●埋伏智歯
親知らずが骨や歯肉に埋まったまま生えてこない状態です。埋伏智歯は、斜めや横向きに埋まっていることが多く、隣の歯(第二大臼歯)に圧力をかけることで歯並びの乱れや痛みを引き起こす可能性があります。また、親知らずが完全に埋まっている場合でも、周囲に嚢胞(液体で満たされた袋)が形成されるリスクがあるため、抜歯が必要となることがあります。
●感染や炎症の繰り返し
親知らずが感染を繰り返す場合、痛みや腫れ、膿が出るなどの症状が現れます。このような感染や炎症が慢性化すると、周囲の骨や隣接する歯に影響を与える可能性があるため、抜歯が推奨されます。
●むし歯や歯周病のリスク
親知らずは奥に位置しており、ブラッシングが難しいため、むし歯や歯周病が発生しやすいです。すでにむし歯や歯周病が進行している場合や、そのリスクが高い場合には、抜歯が勧められます。
親知らずを抜歯する必要がない場合
●正常に萌出している場合
親知らずが正しい位置に正常に萌出し、噛み合わせにも問題がなく、歯磨きが適切に行える場合は、抜歯する必要はありません。健康な親知らずは他の歯と同様に役立つことができます。
●歯並びや隣の歯に影響がない場合
親知らずがまっすぐ生えていて、隣の歯に悪影響を及ぼしていない場合、抜歯は不要です。また、親知らずが完全に埋まっているが、歯科検診で問題が見つからない場合も、無理に抜歯する必要はありません。
●適切な口腔ケアが可能な場合
親知らずが正しく生えていて、日常的なブラッシングやデンタルフロスで清潔に保てる場合、むし歯や歯周病のリスクが低いため、抜歯の必要はありません。
●特別な医療条件がある場合
抜歯がリスクを伴う場合や、特定の健康状態により抜歯が推奨されない場合、親知らずを残す選択がされることがあります。例えば、重篤な疾患がある場合や、骨密度が非常に低い場合などです。
ここまで抜歯する必要がある場合とない場合をご説明しましたが、なかなか自分では分からなかったりするため、少しでも奥歯の痛みや違和感があった場合はすぐに歯科医院へご相談することが大切です。
「親知らず」とは、お口の一番奥に生えてくる第三大臼歯のことです。きちんと真っ直ぐに生えてこないケースも多く、斜めや横向きに生えてきたり、歯ぐきの中に埋まったままだったりすると、お口の中にトラブルを引き起こしてしまうことがあります。
当院ではやむを得ず親知らずを抜く必要がある場合、できるだけ痛みを感じさせないで済むような治療を心がけています。抜歯の際は痛くないように麻酔をかけるのですが、そもそもこの麻酔注射自体が痛くてイヤだという患者さまも少なくありません。
そこで麻酔注射にも工夫をして、なるべく痛くないように気を配っています。注射針が細ければ細いほど、刺すときの痛みが少なくなるので、極細の注射針を採用。また麻酔液の注入速度が不安定だと、刺激による痛みや違和感が大きくなるため、コンピューター制御で注入速度を一定に保てる電動式の注射器を導入しています。
このように少しでも痛みの少ない治療をするための工夫をこらしておりますので、痛みが苦手な患者さまもぜひお気軽にご相談ください。
※ご希望の方には静脈内鎮静法(点滴で行う麻酔)もご用意していますので、一度ご相談ください。
(現在は中止しております)
親知らずを抜く際は、事前に歯科用のCTでしっかりとした検査を行います。レントゲン撮影だけでなく、三次元的にお口の状況を把握することができるため、より安全に治療を進めていくことが可能です。
また親知らずの抜歯は、一般の歯科医院ではなかなか対応できない難しい症例も多く、大学病院を紹介されるケースもあるようです。しかし大学病院は診療時間が短いことから、なかなか通院できず、治療をあきらめてしまう方もいらっしゃいます。
当院ではよほど大きなリスクがない限り、親知らずの治療も院内で行っています。通院時間にとらわれることなく、かかりつけの歯科医院で治療ができるということは、患者さまにとってもメリットが大きいのではないでしょうか。
※ただし患者さまの症状によって、当院では対応が難しいと判断した場合、大学病院などをご紹介することもございます。あらかじめご了承ください。
検査器具やレントゲン、CTで、歯やあごの骨の状態を調べます。
歯やあごの骨など、お口がどんな状態なのかをご説明し、治療計画をご案内します。
親知らずを抜きます。抜歯の必要がない場合は、適切な処置を行います。
親知らずを抜いた部分を消毒します
傷口を縫合した糸を抜きます。
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午後 | ○ | ○ | ○ | × | ○ | △ | × |
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